ایا سابسیژن تاثیری روی جای اکنه دارد؟

سابسیژن مبتنی بر کانولا

سابسیژن روشیست برای درمان اسکار آکنه.

به ویژه اسکارهای آکنه فرورفته استفاده می شود. اسکارهای آکنه فرورفته زمانی ایجاد می شوند که رشته های فیبروتیک پوست را به سمت پایین می کشند و فرورفتگی های سطحی ایجاد می کنند. در طول درمان، یک سوزن کوچک این رشته‌های فیبروتیک را قطع می‌کند.

و در نتیجه کشش جای زخم را آزاد می‌کند و به پوست اجازه می‌دهد تا بالا بیاید.

اسکارهای افسرده آکنه (آتروفیک)

این نوع اسکار زمانی اتفاق می‌افتد که بدن مقدار کافی کلاژن تولید نمی‌کند.

و در نتیجه فرورفتگی‌های کوچک و غار مانندی در پوست هنگام بهبود ایجاد می‌شود.

روش های جراحی متعددی برای درمان اسکار آکنه استفاده می شود. روش‌های سطحی مانند لایه‌برداری‌های شیمیایی سبک و میکرودرم ابریژن نتایج محدودی را در درمان اسکارهای آکنه فرورفته نشان داده‌اند. اگرچه روش‌های لایه‌برداری با لیزر می‌توانند با از بین بردن اپیدرم و بخشی از درم و سپس تسهیل بازسازی پوست، جای زخم‌های آکنه را دوباره نمایان کنند.

مواد پرکننده به طور مشابه با نرخ‌های دستیابی متغیر برای بالا بردن اسکارهای عمیق استفاده شده‌اند.

روش‌های جراحی مانند برداشتن و پیوند پانچ در مواردی تغییر چشمگیری در مورفولوژی اسکار در برخی از بیماران داشته اند.

سابسیژن که به عنوان جراحی بدون برش زیر جلدی نیز شناخته می شود، اصطلاحی است که توسط Orentreich در سال ۱۹۹۵ ارائه شد. برای توضیح روش جراحی برای درمان اسکارها و چین و چروک های عمیق با استفاده از یک سوزن زیرپوستی سه لایه.

بطوریکه در زیر ناحیه اسکار وارد شده و به جلو و عقب حرکت می کند و اسکار را می شکند.

اصل این روش آزاد کردن رشته های فیبروتیک است. درواقع اسکار را به بافت زیر جلدی زیرین متصل می کند و این روش به طور کلی عمق فرورفتگی های اسکار را کاهش می دهد. فرورفتگی ها با عمل جراحی subcision، و همچنین از بافت همبند و کلاژنی که در طول دوره بهبود زخم ایجاد می‌شود، برطرف می‌شود. هر منطقه عمیق subcision نقش مهمی در اسکارهای نوع “ice pick” و “rolling” دارد.

در ادامه این روش بازسازی پوست و کلاژن جدید را تحریک می کند. در حالی که لیزر و لایه برداری فواید بیشتری برای لایه برداری پوست ایجاد می کند. اگرچه سابسیژن با سوزن یک روش ساده، ارزشمند و عملی است، دستاورد کلی در این روش خفیف تا متوسط ​​است.

اسکار آکنه را می توان به سه نوع اصلی تقسیم کرد :

• اسکار ice pick
• rolling
• boxcar

اگرچه اسکارهای rolling معمولا سطحی هستند، اصلاح جزء زیرپوستی برای موفقیت درمان ضروری است. به دلیل فرورفتگی های مجدد اسکارهای آکنه در بیماران طی ۲ تا ۳ هفته اول پس از subcision، ما فرض کردیم که یک روش جایگزین مانند سابسیژن کانولا ممکن است.

با ایجاد خونریزی بیشتر در لایه پوستی، که از بروز مجدد ان جلوگیری کند. اعمال زمان بهبودی و تحریک تشکیل بافت همبند جدید و کلاژن در ناحیه اسکار.

موارد منع subcision چیست؟

subcision ممکن است در شرایط زیر مناسب نباشد :

• بیماران با سابقه اسکار هیپرتروفیک یا کلوئید.
• مصرف رتینوئید خوراکی سیستمیک درحال حاضر یا اخیرا.
• خونریزی یا اختلالات لخته شدن خون (انعقاد خون).
• عفونت فعال باکتریایی یا ویروسی.

subcision چگونه انجام می شود؟

• ناحیه ای که باید درمان شود برای پاک کردن آلودگی پاک می شود
• حاشیه‌های اسکار ممکن است با یک نشانگر جراحی مشخص شوند، که نور بالای سر را برای تعیین فرورفتگی‌ها تنظیم می‌کند.
• بی حس کننده موضعی اعمال می شود.
• یک سوزن سه تایی یا یک سوزن نوکور با زاویه حاد در مجاورت اسکار و با انحراف به سمت بالا و موازی با سطح پوست وارد می شود.
• اندازه گیری کوچکتر ممکن است برای اسکارها و چین و چروک های سطحی کوچک استفاده شود.
• کانولا از طریق درم فرورفته و در یک حرکت جلو و عقب حرکت می کند. هنگامی که نوارهای فیبری در قسمت عمیق درم و سطح زیر جلدی عمیق پوستی بریده می شوند، صدای کوبیدن شنیده می شود.
• برای جلوگیری از تشکیل هماتوم بزرگ به دلیل خونریزی، سوزن برداشته شده و به صورت محیطی در اطراف محل خروج فشرده می شود.
• فشار دستی به مدت چند دقیقه روی زخم اعمال می شود.

مزایای روش جدید (Subcision مبتنی بر کانولا) :

برای درمان اسکارهای شدید آکنه، نتایج درمانی سایر روش ها مانند لایه برداری یا لیزر را نیز افزایش می دهد.

• صرفه جویی در زمان.
• آسان
• نتایج درمانی عالی
• فقط یک سوراخ کوچک در هر طرف صورت.
• طول دوره بهبودی (فقط دو تا سه روز).
• خونریزی و کبودی
• قابل استفاده برای تمام فنوتیپ های پوست.

مزیت ویژه این روش بر خلاف لیزر درمانی یا لایه برداری که در هر فصلی انجام می شود و محدودیت خاصی از نظر وجود آفتاب شدید وجود ندارد.